Tools
Register Login

Poliklinika-analiza.hr

Subota, 30 Kol 2014

Laboratorijska dijagnostika poremećaja štitne žlijezde

Bolesti štitnjače su česte i zahvaćaju brojne organske sustave. Suvremena dijagnostika omogućava nam kvalitetnu i brzu obradu, stoga se s  povjerenjem obratite osoblju Poliklinike i u dogovoru s Vašim liječnikom u jednom danu riješite sumnju je li doista štitnjača uzrok Vaših tegoba....

RIJEŠITE SE SUMNJE U JEDNOM DANU

 

Umorni ste, depresivni, debljate se bez prekomjernog unosa hrane ili ste možda nervozni, lupa vam srce, prekomjerno se znojite....

 

Često liječnici, ali i pacijenti pripisuju te tegobe stresu, nespavanju, pušenju, loše reguliranoj prehrani, onda se tješimo da će sve proći međutim simptomi često ne prolaze nego se pogoršavaju i onda se u konačnici dosjetimo da bi se možda u pozadini tegoba mogao kriti poremećaj rada štitne žlijezde.

Ovakve greške nisu čudne jer su se do prije 70-80 godina, žene sa depresijom ili maničnim poremećajima liječile kao psihijatrijski bolesnici, a na štitnu žlijezdu nitko nije ni pomišljao. Zadnjih desetljeća prepoznavanje simptoma, ali i dijagnostika poremećaja se znatno poboljšala.

 

Žlijezda s unutarnjim lučenjem

 

Štitna žlijezda spada u skupinu žlijezda sa unutarnjim lučenjem  što znači da svoje hormone luči izravno u krvotok, a regulirana je na razini hipotalamus – hipofiza – štitnjača na slijedeći način: hipotalamus luči TRH koji potiče stvaranje i oslobađanje TSH koji potom potiče stvaranje hormona štitnjače – jodtironina koji negativnom povratnom spregom koče lučenje TSH.

 

Od ukupne količine hormona štitnjače 90 % čini tiroksin ili T4, a 10 % trijodtironin ili T3, dok manje od 1% čini reverzni trijodtironin ili r T3. T4 se u potpunosti stvara u štitnjači , dok T3 i r T3 manjim dijelom nastaju u štitnjači, a većim dijelom pretvorbom iz T4 na periferiji. Čak 40% stvorenog T4 pretvara se u T3.

 

 

Obolijevaju žene, ali i muškarci

 

Bolesti štitne žlijezde nisu više samo “privilegija” žena, već i muškarci sve češće obolijevaju, a simptomi utječu na različite organske sustave.

 

Poremećaj štitne žlijezde dijeli se u dvije velike skupine:

 

Ø      hipotiroza (nedovoljno lučenje hormona štitnjače)

Ø      hipertiroza (prekomjerno lučenje hormona štitnjače)

 

SIMPTOMI HIPOTIROZE

SIMPTOMI HIPERTIROZE

koža je suha i perutava, kosa tanka i opada

koža je topla, vlažna i meka, baršunasta, kosa tanka i svilenkasta, palmarni eritem

zadržavanje tekućine u tkivima

pretjerano znojenje, slabo podnošenje vrućine

kroničan umor i iscrpljenost

nervoza, nemir, emocionalna labilnost

smanjena koncentracija

nesanica

depresija

manična ponašanja

porast razine kolesterola, LDL kolesterola i triglicerida

oči često suze

povećanje tjelesne težine uz normalan ili smanjen unos hrane

gubitak tjelesne težine unatoč dobrom ili povećanom apetitu

često prisutna anemija unatoč normalnom unosu željeza i vitamina

drhtanje ruku

pojava gušavosti

gubitak daha

povišen krvni tlak

krvni tlak umjereno povišen

opstipacija

učestale stolice

nepravilna, obilna menstrualna krvarenja

potpuni izostanak menstrualnog ciklusa

usporen rad srca

lupanje srca i ubrzan rad u mirovanju

mišićna slabost, grčevi

slabost mišića

 

  Slika 1) shematski prikaz hipo- i hiper-tireoze

 

Hiportireoza

Hipertireoza

 

 

Kao glavni razlozi nastanka hipotiroze smatra se nedostatak:

 

Ø   joda u prehrani (endemska gušavost) 

Ø  kronični autoimuni upalni proces u kojem se stvaraju antitijela protiv enzima koji sudjeluju u proizvodnji jodtironina (tiroidna peroksidaza, TPO) ili protiv tireoglobulina (Hashimotov tireoiditis).

 

 

 

Dijagnostika ovih stanja danas je jednostavna, a bazira se na:

Ø  kliničkoj slici

Ø  laboratorijskim testovima 

-  TSH

-  T3

- T4

- f T3 - slobodna ili za proteine plazme nevezana frakcija T3

- f T4 – slobodna ili za proteine plazme nevezana frakcija T4

- anti TPO – antitijela na tiroidnu peroksidazu

- anti Tg – antitijela na tireoglobulin

Ø  scintigrafiji

Ø  ultrazvuku štitnjače

Ø  dijagnostičkoj punkciji

 

Navedene laboratorijske testove možete napraviti u laboratoriju poliklinike Analiza - Zadar, kao i sve ostale hormone i tumor markere.

Rezultati analiza dobivaju se isti dan.

 

 

Upravo zbog činjenice da su bolesti štitnjače česte i zahvaćaju brojne organske sustave, a dijagnostika je vrlo brza, nemojte dozvoliti da ometaju kvalitetu Vašeg života, nego se s povjerenjem obratite osoblju poliklinike i u dogovoru s Vašim liječnikom u jednom danu riješite se sumnje da li je doista štitnjača uzrok vašim tegobama.

 

 

pripremila: dr.med. Silvana Mišković

Objavljeno u Narodnom listu, Zadar 20. srpnja 2007..